问题:疟疾
疟疾虽然在富裕国家几乎不存在，但在热带和亚热带地区的低收入国家却普遍存在。它对个人、家庭和国家经济造成了巨大的损失。当一个家庭成员感染疟疾时，它不仅威胁到这个人的健康，而且他们的家庭——通常已经处于贫困之中——可能进一步陷入贫困。这是由一系列因素造成的，如物流和寻求治疗的费用，因旷课或旷工而失去教育或工资，以及死亡的丧葬费用。
据估计，全世界每年这类直接成本超过120亿美元。［1］由于生产力的丧失和医疗系统的消耗，社区和国家承受着更大的成本。
难怪疾病控制和预防中心将疟疾描述为“世界上最严重的公共卫生问题之一”。［2］世界卫生组织(世卫组织)估计，2017年全球有2.19亿疟疾病例，超过43.5万人死亡，其中90%以上在非洲。孕妇和5岁以下儿童尤其脆弱:每两分钟就有一名儿童死于疟疾。［3］
解决办法是:季节性疟疾化学预防(SMC)
自2012年以来，世卫组织建议生活在非洲萨赫勒分区域季节性疟疾传播高地区的3个月至5岁儿童采用SMC疗法:已证明该疗法可减少约75%的疟疾发作和75%的严重疟疾病例。如果儿童没有感染疟疾，他们自己的健康就会得到保护，传播池就会减少，这对整个社区都有帮助。［4］
SMC包括在最危险的时期进行4个月的阿莫地喹(AQ)和磺胺多辛-乙胺嘧啶(SP)预防性治疗，通常是在一个地区的雨季。这种药片易溶于水。SP和AQ都是由训练有素的社区分发人员分发给儿童的。在接下来的两天里，孩子的看护人每天给孩子服用剩下的两剂AQ。
疟疾联盟如何运作
疟疾联盟是SMC的全球领导者。它们支持一个成功的SMC项目所需的广泛要素，包括:
- 开发培训材料和数据收集工具
- 培训所有SMC实施和评估人员
- 评估、采购、储存、运输和分发SMC药品
- 规划、设计和倡导社会动员工具
- 研究、评估和提高SMC程序的质量和效率
- 筹资和财务管理
疟疾联盟与社区、政府、学术机构以及地方和国际组织合作，建立本地化专业知识和可持续性:95%的工作人员在疟疾流行地区工作。他们的卫生工作者和社区分销商主要是挨家挨户提供SMC治疗。这种方法已经被证明可以达到最佳覆盖率。
疟疾联盟还开展覆盖调查，跟踪疟疾发病率和死亡的变化，并监测耐药性——这些证据有助于影响政府，并促进对可获得、负担得起、高质量SMC药物的更大需求和生产。
2015-2017年，疟疾联盟是国际药品采购机制6800万美元ACCESS-SMC项目的主要接受方和实施方。国际药品采购机制指出，ACCESS-SMC项目支持了7个国家的国家疟疾控制和消除规划，“满足了该地区25%以上的需求，同时大规模监测季节性疟疾化学预防的安全性、有效性、成本和公共卫生影响”。［5］
2017年，非洲萨赫勒分区域12个国家的1570万儿童通过SMC项目得到保护，其中3个国家通过疟疾联盟的工作得到保护。然而，由于缺乏资金，估计有1 400万至1 600万儿童无法从这种干预措施中受益。［6］
自2017年以来，疟疾联盟一直在继续实施SMC，主要使用Good Ventures和个人捐助者的慈善直接资金。
