疟疾联盟
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疟疾联盟

疟疾联盟提供项目,保护非洲和亚洲最贫穷和最边缘化的儿童免受包括疟疾和肺炎在内的一系列致命疾病的伤害。我们特别推荐他们的季节性疟疾化学预防(SMC)项目。SMC是一种极具成本效益和循证的方法,可保护5岁以下儿童免受疟疾侵害。


活跃在
3.
国家
受保护的
4米
2018年的孩子
4.25美元
约。每年保护儿童免受疟疾侵害的费用
SMC可以减少疟疾发作
75%
14 m-16m
儿童仍然无法进入SMC

其他捐赠方式

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问题:疟疾

疟疾虽然在富裕国家几乎不存在,但在热带和亚热带地区的低收入国家却普遍存在。它对个人、家庭和国家经济造成了巨大的损失。当一个家庭成员感染疟疾时,它不仅威胁到这个人的健康,而且他们的家庭——通常已经处于贫困之中——可能进一步陷入贫困。这是由一系列因素造成的,如物流和寻求治疗的费用,因旷课或旷工而失去教育或工资,以及死亡的丧葬费用。

据估计,全世界每年这类直接成本超过120亿美元。[1]由于生产力的丧失和医疗系统的消耗,社区和国家承受着更大的成本。

每两分钟就有一名儿童死于疟疾。
小女孩穿着粉红色的衣服微笑着

难怪疾病控制和预防中心将疟疾描述为“世界上最严重的公共卫生问题之一”。[2]世界卫生组织(世卫组织)估计,2017年全球有2.19亿疟疾病例,超过43.5万人死亡,其中90%以上在非洲。孕妇和5岁以下儿童尤其脆弱:每两分钟就有一名儿童死于疟疾。[3]

解决办法是:季节性疟疾化学预防(SMC)

自2012年以来,世卫组织建议生活在非洲萨赫勒分区域季节性疟疾传播高地区的3个月至5岁儿童采用SMC疗法:已证明该疗法可减少约75%的疟疾发作和75%的严重疟疾病例。如果儿童没有感染疟疾,他们自己的健康就会得到保护,传播池就会减少,这对整个社区都有帮助。[4]

SMC包括在最危险的时期进行4个月的阿莫地喹(AQ)和磺胺多辛-乙胺嘧啶(SP)预防性治疗,通常是在一个地区的雨季。这种药片易溶于水。SP和AQ都是由训练有素的社区分发人员分发给儿童的。在接下来的两天里,孩子的看护人每天给孩子服用剩下的两剂AQ。

SMC已被证明可减少约75%的疟疾病例。
手握SMC抗疟药

疟疾联盟如何运作

疟疾联盟是SMC的全球领导者。它们支持一个成功的SMC项目所需的广泛要素,包括:

  • 开发培训材料和数据收集工具
  • 培训所有SMC实施和评估人员
  • 评估、采购、储存、运输和分发SMC药品
  • 规划、设计和倡导社会动员工具
  • 研究、评估和提高SMC程序的质量和效率
  • 筹资和财务管理

疟疾联盟与社区、政府、学术机构以及地方和国际组织合作,建立本地化专业知识和可持续性:95%的工作人员在疟疾流行地区工作。他们的卫生工作者和社区分销商主要是挨家挨户提供SMC治疗。这种方法已经被证明可以达到最佳覆盖率。

疟疾联盟社区卫生工作者站在自行车后面
布基纳法索疟疾联盟社区卫生工作者。

疟疾联盟还开展覆盖调查,跟踪疟疾发病率和死亡的变化,并监测耐药性——这些证据有助于影响政府,并促进对可获得、负担得起、高质量SMC药物的更大需求和生产。

2015-2017年,疟疾联盟是国际药品采购机制6800万美元ACCESS-SMC项目的主要接受方和实施方。国际药品采购机制指出,ACCESS-SMC项目支持了7个国家的国家疟疾控制和消除规划,“满足了该地区25%以上的需求,同时大规模监测季节性疟疾化学预防的安全性、有效性、成本和公共卫生影响”。[5]

2017年,非洲萨赫勒分区域12个国家的1570万儿童通过SMC项目得到保护,其中3个国家通过疟疾联盟的工作得到保护。然而,由于缺乏资金,估计有1 400万至1 600万儿童无法从这种干预措施中受益。[6]

自2017年以来,疟疾联盟一直在继续实施SMC,主要使用Good Ventures和个人捐助者的慈善直接资金。

是什么让疟疾联盟如此有效


分布评价

疟疾联盟进行了广泛的监测,以确定其SMC项目所针对的儿童中接受治疗的比例。

实现研究

疟疾联盟确定了提高SMC交付效率和质量的瓶颈。

成本效益

疟疾联盟估计,2018年交付SMC的总成本在每个儿童每个季度2.85美元至4.25美元之间。据GiveWell估计,疟疾联盟拯救一名儿童的成本为2041美元,否则这名儿童可能会死亡。这是一个比疟疾联盟更保守的估计,但与许多其他干预措施相比较低。[7]

普遍达到

据估计,通过与ACCESS-SMC项目的三年伙伴关系,疟疾联盟可能防止了1000万疟疾病例和6万人死亡。[8]

疟疾联盟的问责制和可持续性

疟疾联盟的SMC项目侧重于提供经过严格试验独立研究的有质量保证的治疗方案。为了确保当地的见解、有效性和可持续性,疟疾联盟的工作人员几乎全部位于他们工作的疟疾流行地区。

作为SMC可持续性的一个例子,参与ACCESS-SMC项目的国家已经成功地转向其他资金来源,更多的国家已经启动了SMC项目。据估计,尼日利亚有1000万至1200万儿童可以受益于SMC,而其他捐助方如全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金、美国国际开发署总统疟疾倡议和英国援助组织的资助也大幅增加。

疟疾联盟的认可和伙伴关系

自2016年11月以来,GiveWell将疟疾联盟的SMC项目命名为顶级慈善机构,并在2018年将其命名为头号顶级慈善机构,并指出该项目“为捐赠者提供了一个出色的机会,用他们的捐赠来完成好事。”2018年11月,Good Ventures根据GiveWell的建议批准了一笔2660万美元的赠款给疟疾联盟。[9]

疟疾联盟的效力和透明度为他们赢得了多个重要伙伴的支持。疟疾联盟除了在国际药品采购机制为期三年的ACCESS-SMC项目中发挥领导作用外,还与比尔和梅林达·盖茨基金会和英国国际开发署资助的国家疟疾规划支持项目合作,在尼日利亚试点大规模实施SMC的可行性。

常见问题

SMC在每次完整的三天治疗后提供长达一个月的保护。SMC社区分销商管理第一剂SP和AQ,并建议每个儿童照顾者如何在接下来的两天准备和管理其余两剂日常AQ。在疟疾传播高峰期(大致与4个月的雨季重合)期间,这种做法每月重复,连续4个月。

目前,疟疾联盟在尼日利亚、布基纳法索和乍得开展工作。

SMC社区分发人员接受了培训,能够识别疟疾症状,并将患病儿童转到当地卫生设施,在那里他们可以接受疟疾检测,如果检测呈阳性,也可以接受治疗。用于治疗SMC的药物不同。

捐款支持疟疾联盟提供成功的SMC项目所需的一系列要素。这些包括:

  • 药品和物资的计划和量化
  • 培训卫生工作者、监督人员和社区分销商
  • 社会动员
  • 采购和运输国际药品
  • 储存、运输和分发药品和其他物资
  • 技术援助,如开发和实施培训材料和工具
  • 筹资及财务管理
  • 进行研究
  • 倡导SMC

根据access -SMC项目的研究结果,SMC每年可以挽救数万人的生命,但由于缺乏规划资金和有限的药物生产能力,非洲萨赫勒地区有近一半的需要药物的儿童无法获得药物。[10]GiveWell估计,疟疾联盟在2019-2020年可吸收6600万美元用于工作。[11]

我们推荐疟疾联盟的季节性疟疾化学预防项目,因为自2016年以来,该项目一直被GiveWell评为顶级慈善机构。GiveWell是我们的慈善评估员之一。

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所有照片和视频由疟疾联盟.照片:苏菲加西亚

[1-2]中国疾病预防控制中心,全球疟疾的影响

[3-4]世界卫生组织,2018年世界疟疾报告

[5]国际药品采购机制,影响故事:加速获得季节性疟疾化学预防

世界卫生组织今年的世界疟疾报告一目了然

[7] GiveWell,2018年成本效益分析-第16版

[8]国际药品采购机制,影响故事:加速获得季节性疟疾化学预防

[9]GiveWell对疟疾联盟的评论

[10]国际药品采购机制,影响故事:加速获得季节性疟疾化学预防

[11]GiveWell对疟疾联盟的评论

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